我们都知道强直性脊柱炎一般多发于男性,但是近年来,女性强直性脊柱炎的发病率也越来越高,比男性患者症状轻的女性患者发现率增加,使发病的男女比例由以往的10:1变成现在的3-5:1。所以女性强对直性脊柱炎也不容忽视。下面听听上海强直性脊柱炎医院医生是如何介绍的。
女性患有强直性脊柱炎的病症与男性有哪些区别?
1、X线:女性患者在发病数年内不出现X线异常,女性骶髂关节解剖、性激素特点,使骶髂关节病变多停留在炎症阶段,少见强直。
2、感染:比男性增加了产褥期感染因素。
3、发病形式 发病年龄男性比女性早6岁。男性起病急、症状重、进展快,伴有发热、乏力、消瘦等全身症状,早期发病后有一段无任何症状的缓解期,但较短;女性患者相对症状较轻,缓解期有时达数年。
4、受累关节:男性以腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛多见;女性以腕肘等外周关节肿痛多见,尤其膝关节发病率多于男性。 在病情进展中,男性腰椎、颈椎、髋关节以及整个脊柱受累多见,致残率高;女性较轻,较少整个脊柱受累,而耻骨联合受累比男性多。
由于考虑到女性还得生育的问题,还应当了解女性强直性脊柱炎对生育的影响:
临床研究发现很多年轻母亲在孕育宝宝后不久,却被诊断患有强直性脊椎炎。女性产出现强直性脊柱炎的原因还不确定,但通常认为女性生育后,人体免疫功能下降。而免疫功能低下正是强直性脊柱炎病发的一个主要原因。
可以肯定的说,强直性脊柱炎无论发生在男性还是女性身上,对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。
上海强直性脊柱炎医院医生提醒患者本人应注意以下问题:
①在病程中,如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,如国内常用的雷公藤或昆明山海棠,可导致闭经或不育。故在疾病早期符合计划生育条件的患者,应避免使用这类药物。
②对于病变处于晚期,已发生严重关节或脊柱畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的负担将十分困难,对此应慎重考虑。
③强直性脊柱炎有明显的遗传倾向,HLA-B27阳性的患病父亲或母亲生下的子女,有一半呈HLA-B27阳性,这种阳性个体患强直性脊柱炎的危险度为25~50%。国内一份报告,对5例患者的5个家系进行调查,在被调查的53名亲属中,患强直性脊柱炎者21例。因此,强直性脊柱炎患者应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能性。
上海强直性脊柱炎医院医生建议:对于中晚期的女性强直性脊柱炎患者最好选择剖腹产的方式生产。生育后出现强直性脊柱炎时,哺乳期不要服用药物,可以等到哺乳期结束后再接受药物治疗。如果患者为强直性脊柱炎急性患者,病情正在发展期间的话,建议立即接受治疗。